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Infiltration de corticoïdes dans le nerf d’Arnold

Le Blocage du nerf d’Arnold dans le traitement de la migraine

 

Le blocage du nerf d’Arnold implique l’injection d’un anesthésique local en général de la lidocaïne dans la région à carrière de la tête ou passe de nerf d’Arnold.

La procédure peut se réaliser sous contrôle d’imagerie ou non, certains neurologues très aguerris font cette procédure sans contrôle radio, il s’agit d’une intervention rapide en général 10 minutes, mais qui est très minutieuse. Elle peut donc suivant le patient et le contexte de sa pathologie être réalisée en milieu hospitalier, ou directement au cabinet du neurologue.

La procédure est réalisée en demandant au patient de croiser ou de tendre les bras vers l’avant en étant allongé, et de déposer le front sur les bras. Cela permet d’avoir accès à la zone de traitement qui doit être très précise. Des points de repère sont utilisés pour déterminer l’emplacement de l’injection de corticoïdes, ces points de repère sont les bosses que tout le monde a à la base du crâne. Le nerf d’Arnold se trouve au dessus de la ligne où se termine la base du crâne.

Après nettoyage de la zone à infiltrer, une aiguille de très fin calibre est insérée, et la cortisone infiltrée. La plupart des patients éprouvent une perte de sensation à l’arrière de la tête durant quelques heures, il est conseillé après une infiltration du repos.

En général l’infiltration est faite trois fois dans la même semaine, une injection le lundi, une le mercredi et une le vendredi, mais certains neurologues pratiquent différemment et pratiquent une injection, et la suivante un mois après.

Si vous avez des questions à ce sujet n’hésitez pas à les marquer en commentaire ou à prendre contact directement via le formulaire de contact.

Isabelle

9 pensées sur “Infiltration de corticoïdes dans le nerf d’Arnold&rdquo ;

  1. Berretrot dit :

    Bonjour, beaucoup d’interrogations de ma part. La zone qui reçoit l’infiltration est elle préalablement anesthésiée ? L’infiltration est-elle douloureuse ? Il y a t-il des risques particulier ? Est-ce qu’il faut s’attendre à avoir des crises plus fortes les quelques jours suivant l’injection?
    Merci à vous pour cet article et pour tout ce que vous faites
    Laëtitia

    1. Isabelle Schaal dit :

      Bonjour
      la zone qui reçoit l’infiltration est préalablement anesthésiée ou pas selon le médecin qui pratique l’intervention, c’est une intervention qui n’est pas agréable mais qui reste dans le domaine du supportable. il y a un risque si le patient bouge pendant infiltration, si vous respectez scrupuleusement les consignes du médecin qui pratique l’acte tout se passera bien.
      Merci pour votre bienveillance et gentillesse.
      Isabelle

    2. Everaere dit :

      Bonjour Laëtitia,
      J’ai reçu une série de trois infiltrations sur un an puis, plusieurs années plus tard, une série de deux, à des endroits et donc avec des spécialistes différents.
      Pourtant les protocoles sont sensiblement les mêmes.
      La zone a été dans mon cas au préalable anesthesiée. L’infiltration en elle-même dure peu de temps mais n’est pas agréable même si supportable.
      On reste un peu groggy par la suite, mieux vaut donc prévoir la fin de journée si possible. Un spécialiste m’a demandé d’être accompagnée pour être reconduite, sinon d’attendre 1/2h après sur place.
      Pas de crise en réaction, et un soulagement, un apaisement, sans disparition pour autant des douleurs, cependant atténuées pendant quelques mois.
      Aucun risque particulier: comme pour toute infiltration, on te fait signer une sorte de décharge. Des mesures extrêmement précises sont prises avant l’injection mais ça reste un acte médical.
      J’espère avoir pu t’éclairer à ce sujet.
      Anne-Sophie

  2. Valérie dit :

    Bonjour,

    J’ai reçu ce type d’infiltration pour mes névralgies d’Arnold à l’hôpital, mais j’ai eu qu’une infiltration radioguidée, non renouvelée.
    Non douloureuse pour ma part, juste un peu vaseuse après, je conseille d’être accompagné.
    Malheureusement, pour moi cette infiltration n’a eu aucun effet bénéfique sur mes crises.
    Bon courage à tous.
    Valérie

    1. Isabelle Schaal dit :

      Bonjour
      Merci pour ces informations, je suis navrée que l’intervention n’ait pas eu d’effet bénéfique sur vos crises.
      Isabelle

  3. Fontoura dit :

    Bonjour
    Je dois faire une infiltration fin de mois avec une irm 2 jours avant

    Le neurologue a été très expéditif me posant plus de question sur mon mal de tête et moral que sur mes décharges.

    Je ne suis pas inquiete par l’acte en lui même mais un peu pour l’après.
    Merci😅

    1. Isabelle Schaal dit :

      Bonjour
      N’hésitez pas à nous envoyer un mail sur afcephalees@gmail.com
      En laissant votre numéro
      Isabelle

  4. CANTEGRIT dit :

    Bonjour,
    Le lundi 23 mai 2022, j’ai reçu 2 infiltrations de cortisone en même temps sans contrôle sous quelconque imagerie.
    Cela n’a pas été douloureux grâce à l’anesthésique qui m’a permis de me retrouver, seulement pendant 2 heures depuis 2004, sans aucune douleur. Je me suis donc sentie au paradis à ce moment là.
    Puis après ces 2 heures, les douleurs sont revenues et plus les jours passaient, plus elles étaient fortes. 10 jours après l’intervention, le chirurgien qui m’a appelée pour prendre de mes nouvelles m’a dit que parfois la douleur s’intensifiait pendant quelque temps puis que cela irait mieux au fil du temps.
    Cela fait donc aujourd’hui 17 jours et malheureusement je n’ai aucune amélioration quant à mes anciennes douleurs.
    Je suis donc très déçue et physiquement et moralement car j’attendais beaucoup de ce rdv en Suisse dont on m’avait beaucoup parlé, c’était mon dernier espoir. Le chirurgien n’a pas souhaité me revoir et a dit être désolé que ça n’ait pas fonctionné sur mes douleurs.
    Jacqueline

  5. marie dit :

    Je vais subir ma troisième infiltration d’Arnold la semaine prochaine. Pour l’instant les deux premières n’ont pas montré de résultats probants sur mes migraines nocturnes et quasi quotidiennes. Mais en raison de mon poids trop faible, je n’ai reçu à chaque fois qu’une demi-dose, alors je me demande si cela était suffisant ? L’acte médical en lui-même n’est pas douloureux, pas plus qu’une piqûre d’anesthésie chez le dentiste. Après oui, on est un peu « groggy » et l’arrière de la tête très lourd.

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